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怀疑得了颈椎病,教你4点来自查,出现这些不适症状后,尽快就医很关键

作者: 马小军(上海市第一人民医院) 颈痛、僵硬,上肢麻木、无力,走路如踩棉花……如果出现这些不适症状,适当的…

作者: 马小军(上海市第一人民医院)

颈痛、僵硬,上肢麻木、无力,走路如踩棉花……如果出现这些不适症状,适当的自我检查有助粗略判断是否患上颈椎病

1、压痛点检查

对颈椎棘突间(颈部后方突出处)及两侧肌肉适当按压,如有明显压痛,提示有颈椎病早期病变。

2、颈椎活动范围

正常情况下,颈椎活动无明显受限。而神经根型及颈型颈椎病者,其颈椎屈伸受限,椎动脉型颈椎病者在某一方向活动时可出现眩晕。

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图片来源:站酷海洛

3、颈椎的试验检查

臂丛神经牵拉试验:又称 Eaten 试验。此试验之机制是使神经根受到牵拉,观察是否发生患侧上肢反射性痛。

检查时,让患者颈部前屈,检查者一手放于头部病侧,另一手握住患肢的腕部,沿反方向牵拉,如患肢感觉疼痛、麻木则为阳性,常见于颈椎病(神经根型)患者。

头部叩击试验:病人坐位,医生以一手平置于患者头部,掌心接触头项,另一手握拳叩击放置于头顶部的手背。

若病人感到颈部不适、疼痛或上肢(一侧或两侧)痛或有酸麻感,则该试验为阳性。

椎间孔挤压试验:又称 Spurling 试验。让患者取坐位,头部微向病侧侧弯,检查者立于患者后方,用手按住患者顶部向下施加压力,如患肢发生放射性疼痛即为阳性。

原因在于侧弯使椎间孔变小,挤压头部使椎间孔更窄,椎间盘突出暂时加大,故神经根挤压症状更加明显。

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图片来源:腾讯医典

4、感觉障碍检查

不同部位出现的感觉障碍可确定病变颈椎的节段。

疼痛一般在早期出现,出现麻木时已进入中期,感觉完全消失已处在病变的后期。

需要提醒的是,颈椎病的临床表现较复杂,准确的定位定性诊断对非专业人士来讲较为困难,出现症状后,建议尽快就医。

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